Zerwanie ścięgna Achillesa to kontuzja, która może przytrafić się zarówno sportowcom, jak i osobom prowadzącym mniej aktywny tryb życia. Choć jest to poważne uszkodzenie, odpowiednia rehabilitacja pozwala na pełne odzyskanie sprawności i powrót do normalnych aktywności. Jak wygląda rehabilitacja po zerwaniu Achillesa i na co warto zwrócić uwagę w procesie leczenia? Odpowiadamy w tym artykule.

Co się dzieje po zerwaniu Achillesa?
Zerwanie ścięgna Achillesa to poważny uraz, który wiąże się z częściowym lub całkowitym rozerwaniem tego kluczowego elementu układu mięśniowo-szkieletowego. Ścięgno Achillesa łączy mięsień brzuchaty łydki (oraz mięsień płaszczkowaty!) z kością piętową co pozwala na zgięcie podeszwowe stopy, umożliwiając wykonywanie podstawowych ruchów, takich jak chodzenie, bieganie czy skakanie.
Najczęściej zerwanie ścięgna występuje w wyniku gwałtownego skoku, nagłego zmienia kierunku ruchu lub intensywnego biegania. W takich sytuacjach dochodzi do nadmiernego napięcia, które przekracza wytrzymałość ścięgna, prowadząc do jego zerwania.
Pierwsze kroki po zerwaniu Achillesa
Po zerwaniu Achillesa ważne jest, aby jak najszybciej skontaktować się z lekarzem, który zdecyduje o sposobie leczenia – czy będzie to leczenie zachowawcze, czy też konieczna będzie operacja. Niezależnie od wybranego sposobu leczenia, rehabilitacja będzie kluczowa dla pełnego odzyskania sprawności. Proces rehabilitacji opiera się na procesie gojenia się tkanek ścięgnistych, który składa się z 4 podstawowych okresów:
– Fazy zapalnej.
– Proliferacji.
– Konsolidacji.
– Dojrzewaniu.
W początkowej fazie rekonwalescencji ważne jest, aby skupić się na stabilizacji stopy i ograniczeniu ruchu w stawie skokowym. W tym okresie pacjent może stosować unieruchomienie w ortezie lub gipsie, aby zapobiec ponownemu uszkodzeniu ścięgna. Z kolei po usunięciu unieruchomienia, rehabilitacja wkracza w kolejny etap.

Etapy rehabilitacji po zerwaniu Achillesa
Rehabilitacja po zerwaniu Achillesa składa się z trzech głównych etapów. Każdy z nich jest niezbędny, aby odzyskać pełną funkcjonalność stopy i wrócić do aktywności fizycznej.
1. Etap początkowy – stabilizacja i kontrola bólu
W początkowym okresie rehabilitacji głównym celem jest zmniejszenie bólu i obrzęku oraz stabilizacja stopy. W tym czasie fizjoterapeuta zaleca różne techniki, takie jak:
- Zimne okłady na miejsce urazu, aby zmniejszyć opuchliznę.
- Technikę mobilizacji w obrębie stawu skokowego, aby poprawić zakres ruchu.
- Stopniowe wprowadzanie delikatnych ćwiczeń izometrycznych w celu utrzymania siły mięśniowej.
- Wykorzystanie fizykoterapii, a więc zabiegów takich jak np. elektrostymulacja.
Ważne jest, aby pacjent nie obciążał zbytnio stopy w tym okresie, aby dać czas na gojenie się zerwanego ścięgna.
2. Etap średni – przywracanie zakresu ruchu
W miarę jak ból ustępuje, rehabilitacja wchodzi w kolejny etap – przywracanie zakresu ruchu w stawie skokowym. Terapeuta stopniowo wprowadza ćwiczenia, które pozwalają na odzyskanie pełnej mobilności stopy. Na tym etapie wykonywane są:
- Ćwiczenia rozciągające mięśnie i ścięgna.
- Mobilizacje stawu skokowego w celu przywrócenia pełnej ruchomości.
- Ćwiczenia wzmacniające, w tym praca nad siłą mięśni łydek, co jest kluczowe dla prawidłowego funkcjonowania ścięgna Achillesa.
Na tym etapie pacjent może zacząć obciążać stopę, zaczynając od ćwiczeń na równoważni i ćwiczeń w pozycji stojącej.
3. Etap zaawansowany – wzmacnianie siły i powrót do aktywności
W końcowej fazie rehabilitacji, celem jest przywrócenie pełnej sprawności funkcjonalnej. Obejmuje to zarówno wzmacnianie mięśni łydek, jak i przywrócenie umiejętności wykonywania bardziej dynamicznych ruchów, takich jak bieganie czy skakanie. W tym czasie wprowadzane są:
- Ćwiczenia ekscentryczne, które mają na celu wzmocnienie ścięgna Achillesa poprzez kontrolowane wydłużanie mięśnia.
- Treningi siłowe, w tym ćwiczenia z obciążeniem, mające na celu przywrócenie siły mięśniowej.
- Ćwiczenia stabilizacyjne i równoważne, które pozwolą na kontrolowanie ruchu stopy w trakcie dynamicznych aktywności.
- Plyometria, a więc ćwiczenia skocznościowe i dynamiczne
To na tym końcowym etapie rehabilitacji, pacjent jest gotowy do powrotu do pełnej aktywności, w tym do sportów, które były wcześniej ograniczone.

Jakie błędy należy unikać?
Podczas rehabilitacji po zerwaniu Achillesa warto pamiętać, aby:
✔ Nie przyspieszać procesu leczenia i unikać zbyt wczesnego obciążania ścięgna.
✔ Regularnie wykonywać ćwiczenia zgodnie z zaleceniami fizjoterapeuty.
✔ Unikać przeciążania kontuzjowanej nogi w codziennym życiu.
Pamiętaj, że rehabilitacja po zerwaniu Achillesa to proces, który wymaga cierpliwości, ale efekty są tego warte! Regularne i odpowiednie ćwiczenia oraz pełne zaangażowanie w proces leczenia pozwolą Ci wrócić do aktywności, które kochasz.
Im szybciej rozpocznie się rehabilitację, tym większe szanse na powrót do zdrowia.
Zerwanie ścięgna Achillesa to poważny uraz, ale z odpowiednią rehabilitacją możliwy jest pełen powrót do sprawności. Kluczowe jest stopniowe wprowadzanie ćwiczeń, wzmacnianie mięśni oraz dbanie o pełną mobilność stopy. Współpraca z doświadczonym fizjoterapeutą pomoże Ci wrócić do aktywności sportowych i codziennych bez bólu i ograniczeń.
Jeśli przechodzisz rehabilitację po zerwaniu Achillesa, pamiętaj, że czas i cierpliwość są kluczowe. Nie ma rzeczy niemożliwych – dzięki odpowiednim ćwiczeniom, wrócisz do pełnej sprawności!
Umów się na wizytę…
…jeśli masz problemy z zerwaniem Achillesa